《小儿药证直诀》对小儿抽动障碍治疗的启示

2021-01-11袁媛

世界最新医学信息文摘 2021年27期

关键词：小儿

袁媛

(湖北中医药大学2019级硕士研究生，湖北武汉 430061)

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《小儿药证直诀》由北宋儿科大家钱乙所著，钱乙对中医儿科发展贡献巨大，并且在中医儿科学上有许多开创性的建树，他提出了“五脏六腑成而未全，全而未壮”，“长脏腑生智意，长骨髓生精神”的小儿生理特点；还指出了小儿“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的病理特点[1]。钱乙博采众家之长，首创小儿“五脏辨证体系”，因此钱乙被后世医家称为“儿科之圣”。《小儿药证直诀》是我国目前现存最早的一本以原本形式保存下来的中医儿科专著，其较全面地阐述了钱乙在儿科学上的学术思想，对中医儿科学发展起着重要的推动作用。其中关于小儿抽动障碍的认识对后世医家治疗小儿抽动障碍仍有着重要的指导价值。

抽动障碍是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，以不自主、反复、突发、快速的，重复、无节律性的一个或多个部位抽动和(或)发声抽动为主要特征，其属于中医“肝风”、“发搐”、“瘛瘲”等范畴[2]。本病病位主要在肝，而正如《小儿药证直诀·肝有风》[2]中所说”目连扎不搐，得心热则搐“故其发病不独于肝有关，亦可涉及心、脾、肺、肾。钱乙五脏辨证学说提出了”心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚“的辨证纲领。现浅谈其对小儿抽动障碍诊治的启示。