马彦妮

(成都中医药大学附属医院，四川 成都 610000)

0 引言

过敏性紫癜在儿科中较为多见，其发病年龄大多分布在3-10岁，是一种以血管炎症为病变标志的系统性血管炎，常常可以在人体多个器官表现[1]。当它累及到肾时，可以继发性地诱发以血尿、蛋白尿、皮肤黏膜出血等为临床表现的肾小球疾病，即过敏性紫癜性肾炎[2]。过敏性紫癜性肾炎对肾脏与皮肤的损伤最为明显，需要及时地干预治疗，否则会发展成终末期肾衰竭[3]。目前，对于本病发病机制的研究还在不断进行，未达成完全的统一，但西医在治疗上大多使用抗感染、抗凝、免疫功能抑制等多种手段，虽然在早期对于控制疾病发展有着较为不错的疗效，但长期使用的话，其不良反应也非常明显，可以带来毒副作用、药物依赖性、疾病复发等诸多问题[4]。中医药治疗一向有着简便廉验的特点，与西医治疗相比，往往可以起到降低复发率，提升治愈率，减少毒副作用危害，保障患者用药安全的优点。本文对近年过敏性紫癜性肾炎的中医药治疗进行了综述，现总结如下。

1 病因病机

在古代，还没有出现“过敏性紫癜性肾炎”这样的病名，但按照其临床表现可大致归属于中医“尿血”、“发斑、”“水肿”、“葡萄疫”等病名的范围，但该病的病因病机在中医上也未得到完全的阐明[5]。王文静等[6]通过检索多个数据库，对紫癜性肾炎证素的组合规律进行了文献研究，得出结论：过敏性紫癜性肾炎的病位在肾，但脾、肝的病变也可对该病产生巨大的影响，其病机首先在于患者本虚的内在因素，其次在于湿邪、热毒、瘀滞等邪的侵扰，迫血妄行，最终导致血溢脉外而成紫癜。……