Hydrus微支架引流装置进展
2021-01-11田渼雯刘身文秦波
世界最新医学信息文摘 2021年27期
田渼雯,刘身文,秦波
(1.暨南大学,广东 广州 518000;2.暨南大学附属深圳眼科医院,广东 深圳 518000;3.暨南大学附属深圳爱尔眼科医院,广东 广州 518000)
0 引言
青光眼是全球性的致盲眼病,它对视神经和神经纤维层造成不可逆的损伤,导致进行性视野丧失[1]。青光眼有许多危险因素,包括年龄、种族和家族史,但只有眼压(intraocular pressure,IOP)是唯一一个易改变并且可以减缓视野丧失的危险因素[2]。目前降低眼压的治疗方法包括:局部减压药物、激光、微创青光眼手术和传统手术。
局部降压药物作为治疗青光眼和高眼压症的一线治疗方法,虽然有效但患者药物依从性差[3]。长期滴用降眼压眼药水会导致干眼症和眼表疾病[4]。选择性激光小梁成形术是一种安全又经济的降压治疗方式[5],此方法最常见的副作用为短暂性结膜充血和前房炎症;但有时也会出现棘手的术后高眼压[6]。当激光和药物无法控制眼压时,就要选择传统的滤过手术。小梁切除术和分流手术可有效地降低患者眼压,但由于术后有严重影响视力的并发症和需要重新手术的风险,此手术常适用于晚期青光眼患者[7]。
目前,随着生物材料和微加工技术的进步使得MIGS设备得以改良。MIGS共性特征包括:眼内引流、微小的解剖学改变、有效降低眼压、可以提高术后安全性和恢复效果[2]。因此MIGS填补了传统治疗法的不足。MIGS的装置可通过三种机制降低眼压:(1)增加小梁网旁路流出量[2];(2)增加葡萄膜巩膜流出量[8];(3)增加结膜下流出量[9]。Hydrus 支架是MIGS中的一种设备,它可以增加小梁网旁路的流出量。……
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