脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病预后情况的判断价值
2021-01-11卓琳琅
实用临床医学 2020年10期
李 曼,卓琳琅
(1.惠州市中医医院脑电图室; 2.惠州市中心人民医院脑电图室,广东 惠州 516001)
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指由各种原因导致的胎儿或新生儿在围生期发生窒息而造成的脑部缺氧缺血性损害[1]。据不完全统计,每年我国活产数在1800~2000万,其中新生儿窒息的发病率约为13.6%,而在窒息患儿中发生不同程度脑损害者占比15.6%,HIE是导致新生儿死亡的主要原因之一[2]。近年来,随着我国围生医学与新生儿重症监护(NICU)的快速发展,HIE患儿的存活率虽然得到了极大提高,但其后遗症的发生仍然是困扰着临床医务人员的重大问题之一[3]。因此,如何较早地判断HIE患儿的预后并针对性地进行干预,是新生儿临床研究的重要课题。本研究对2019年惠州市中医医院和惠州市中心人民医院收治的HIE患儿进行随访跟踪,评估脑电图(EEG)在HIE预后判断中的价值,以期为HIE的临床治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1—12月本院新生儿病区收治的20例HIE患儿为研究对象。按照《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准》[4]对收治患儿进行确诊和分型。其中男12例,女8例;胎龄28~42周,平均(35.2±3.56)周;轻度9例、占比45%,中度7例、占比35%,重度4例、占比20%。
1.2 EEG检查
采用美国尼高力振幅整合脑功能仪(V32slee)对研究对象进行脑功能监测,全部患儿于出生1周内完成首次脑电图检查。检查方法:首先使用75%乙醇对患儿局部头皮消毒并常规去脂,然后将电极安置于患儿双侧前额、中央和顶叶。连接时为防止漏电安置接地电极,并同时安置参考电极,测量方法参照《新生儿振幅整合脑电图图谱》[5]。……
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