翁 明，蔡浩文，李琴花

(广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)神经外科，广东 佛山 528318)

脑疝是临床神经科常见的重症疾病，患者的病情比较凶险，即便通过手术治疗，也有较高的致死率、致残率[1]。导致脑疝发生的原因主要与急性脑血管疾病、重症颅脑损伤有关，特别是重症颅脑损伤患者更容易并发脑疝，致死率高达30%～50%[2]。因此，采取有效的措施提高患者生存率是当前临床神经科的一项重要任务。常规治疗脑疝的方法虽然是临床常用方法，但是该治疗手段的最终效果较差，由于常规治疗方法的骨窗比较小，不容易对脑底部、颞极、额极充分暴露，故不能将血肿、坏死组织彻底清除，最终使得颅内压无法得到很好的释放，容易引发脑组织嵌顿、脑膨出、恶性脑水肿，严重的还会致死[3]。而标准去骨瓣减压术的骨窗比较大，可以将脑底部、颞极、额极充分暴露，较大范围地将颅骨咬除，同时，可以有效地将脑组织压力进行分散，对脑血管进行开通，改善脑组织缺氧、缺血，降低脑组织嵌顿、脑膨出、恶性脑水肿的发生率。虽然标准去骨瓣减压术治疗脑疝的效果较好，但是术后患者可能会发生并发症，同时由于骨窗较大，后期修补存在难度。故临床要做好相关措施进行处理[4]。鉴于此，笔者采用对比研究的方法探讨标准去骨瓣减压术治疗脑疝的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2019年6月广东医科大学附属第三医院收治的脑疝患者114例，按随机数字表法将其分为2组：对照组57例，男36例、女21例，年龄22～67岁、平均(48.5±3.1)岁，发病时间4～7 h、平均(5.5±1.4)h；……