刘丽瑜，涂晓文，吴少俊，李 红

(1.南昌大学医院科教科，南昌 330006； 2.江西省中西医结合医院心血管内科，南昌 330002)

急性心肌梗死(AMI)是内科常见危重急症，病死率高，患者康复后后遗症多。现代医学只能在开通患者梗塞血管后，进行减轻心脏负荷、降低心肌氧耗、调脂、抗凝、抗血小板等治疗，对慢血流、无血流无明显有效的方法，患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后往往不适症状较多，心功能下降明显。传统医学认为AMI属真心痛范畴，其中气虚血瘀、气滞血瘀型占70%左右[1]。活血化瘀药能抑制丙二醛,提高血中超氧化物歧化酶(SOD)含量，抑制氧自由基及脂质过氧化，并能改善红细胞的变形性，抑制红细胞聚集，并有抗凝、抗血栓作用[2-4]。本研究观察益气活血方对AMI的临床效果及实验室检查结果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年4月至2020年1月江西省中西医结合医院收治的60例AMI患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。排除标准：合并恶性肿瘤、严重肝肾功能不全及多脏器衰竭。2组患者年龄、性别及合并高血压、糖尿病情况等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 2组患者基线资料比较

1.2 治疗方法

2组患者在急诊科确诊后立即口服阿司匹林30 mg，氯吡格雷300 mg及阿托伐他汀20 mg,观察组并给予芪参益气滴丸(天津天士力制药公司，批号：cy2019)。术后观察组给予益气活血方(药方由2名中医师根据患者的情况共同制定，君药和臣药包括黄芪20 g、丹参15 g和三七10 g，佐药和使药根据患者的临床情况调整)加双联抗血小板、阿托伐他丁β-受体拮抗剂、控制血压、血糖等药物，对照组除去不给益气活血方外，其余均同观察组。益……