刘新勇 王培坤 陈 妍 王清玉 李良华(通信作者)

( 1 福建中医药大学 ， 福建 福州 350108 ； 2 福建中医药大学附属人民医院 )

肩周炎是一种临床常见的以肩部疼痛及肩关节活动障碍为主要特征的疾病。多发于50岁左右中老年患者，又称“五十肩”，因肩部活动明显受限，形同冻结而称“冻结肩”，属中医“肩痹”、“肩凝”等范畴。根据肩周炎的病理变化分期可将其分为急性期、粘连期和缓解期[1]，其中粘连期因肩关节周围软组织挛缩粘连严重，使肩关节活动明显障碍。手法松解是临床常用的治疗方法，在改善粘连期肩周炎患者关节活动障碍方面具有独特的优势[2]。笔者根据多年临床经验，并进行探索，将传统松解手法进行简化、优化，总结了快速旋扳手法，并应用于临床，取得较好疗效。现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2016年1月-2018年12月就诊我院的72例粘连期肩周炎患者作为研究对象。诊断标准参照《中医病症诊断疗效标准》[3]制定。纳入标准：(1)符合粘连期肩周炎诊断标准，均存在肩周疼痛，肩关节主动活动受限明显者；(2)年龄限制在40-65 岁之间，无严重心脏病及血液病，可耐受手法者；(3)能坚持完成规定疗程。将通过上述标准纳入的72例患者依照随机数字表法分为观察组和对照组，其中观察组男20例，女16例；年龄42-61岁；病程1-4个月。对照组男22例，女14例；年龄45-62岁；病程1-4个月。2组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2 方法：(1)对照组。选取《中医筋伤学》[1]中所描述传统理筋手法，操作方法如下：①患者坐位，术者用右手拇、示、中3指对捏三角肌肌束；②……