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改良Brostrom术联合踝关节镜在踝关节扭伤致慢性踝关节不稳中的应用效果

2021-01-11郑雨中方斌群

中国伤残医学 2020年19期
关键词:手术

郑雨中 黎 勇 方斌群

( 中山市中医院 , 广东 中山 528400 )

慢性踝关节不稳是临床上常见的一类运动损伤,是踝关节扭伤后常见的遗留问题。据文献报道,约60%的踝关节扭伤会演变为慢性踝关节不稳定[1-2]。临床表现为患者行走不平地面时可有关节酸胀及酸痛感、不稳定感或恐惧感,及踝关节功能下降或活动受限,若得不到及时有效的处理,久之可造成踝关节骨软骨损伤,甚至形成创伤性关节炎[3]。现阶段,临床对慢性踝关节不稳主要采用手术治疗,为探究在踝关节扭伤致慢性踝关节不稳患者治疗中的应用效果,本次研究选取2017年7月-2018年7月期间我院收治的踝关节扭伤治疗后演变为慢性踝关节不稳的50例患者作为研究对象,详细报告如下。

临床资料

1 一般资料:病例来源于2017年7月-2018年7月期间中山市中医院收治的踝关节扭伤治疗后演变为慢性踝关节不稳的患者,共计50例。其中男性39例、女11例;年龄19-43岁,年龄均值(31.25±1.26)岁;左踝28例,右踝22例。选入标准:(1)既往有踝关节扭伤史,经常扭伤-不稳-再扭伤,治疗后感觉踝关节反复疼痛、肿胀、无力者;(2)经MRI等影像学检查示外踝间隙>内踝关节间隙者[4];(3)手术治疗距初次扭伤时间在6个月或以上者;(4)内翻应力试验距骨体过度倾斜,抽屉试验距骨移位>3mm者;(5)经我院伦理委员会批准,患者自愿参与并签署知情同意书。排除标准:(1)存在患足踝关节手术史者;(2)下肢力线异常者;(3)合并骨折、踝关节畸形、患侧肢体神经肌肉损伤者;(4)全身韧带松弛者;(5)伴随全身系统性疾病者。所有……

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