蔡秀江，李 红，黄美艳

（1.云南省普洱市中医医院，云南 普洱 665000；2.云南省普洱市人民医院，云南 普洱 665000）

附子理中汤为宋代《太平惠民和剂局方》方，由炮附子、炮姜、人参、白术、炙甘草组成，原为丸剂，具有补虚回阳、温肾健脾的作用。方中炮附子、炮姜为君，具有温中散寒、温肾补脾的功效；人参甘温，大补元气，助运化而正升降为臣药；白术苦温，具有益气健脾、燥湿利水的功效，为佐药；炙甘草甘温，具有补中益气、缓急止痛的功效，为使药。诸药合用，有温补元阳的功效。现将附子理中汤临床应用进展综述如下。

1 内科疾病

1.1 消化系统疾病

结肠炎。黄宁等［1］用温针灸合附子理中汤治疗慢性结肠炎55例，治愈24例，有效28例，无效3例，总有效率为94.55%。赵广刚［2］用附子理中汤治疗溃疡性结肠炎34例，痊愈10例，显效20例，无效4例，总有效率为88.24%。

肠易激综合征。郭杏斐［3］用附子理中汤治疗腹泻型肠易激综合征43例，基本治愈28例，显效8例，有效4例，无效3例，总有效率为93.02%。殷慧芳［4］用参苓白术散合附子理中汤治疗肠易激综合征脾虚湿阻型47例，治愈28例，显效12例，有效5例，无效2例，总有效率为95.74%。

肠梗阻。林冬莉等［5］用赖氏"通元针法"结合附子理中汤加味治疗卒中后麻痹性肠梗阻，取得良好疗效。

便秘。梁艳玲［6］用附子理中汤加味治疗脾肾阳虚型功能性便秘39例，治愈18例，显效10例，好转7例，无效4例，总有效率为89.74%。

腹泻。张艳敏等［7］用附子理中汤加减治疗抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证23例，痊愈12例，显效6例，有效4例，无效1例，总有效率为95.65%。余方宇等［8］用附子理中汤治疗肠内营养性腹泻，取得良好疗效。……