刘 华，范小会，毕巧莲，范军铭，庆 慧△，俞晶晶

(1. 河南省中医药研究院，郑州 450004； 2. 河南中医药大学第三附属医院，郑州 450046)

焦虑性失眠(anxiety insomnia)属情绪障碍性疾病，其特点为易复发、病程较长，本病近年来随着人们社会压力的增大发病率逐年升高。焦虑症临床包括2个亚型[1]，即惊恐障碍(panic disorder，PD)和广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder，GAD)。其中GAD是焦虑症最主要的亚型，大部分患者会出现以失眠为主的运动不安及植物神经系统症状。失眠(Insomnia)作为睡眠启动和维持障碍的一种主观体验，反复发作易引起情绪激惹、记忆力下降，如若不及时治疗则会出现严重的并发症。目前对本病的治疗主要有口服药物、行为认知、心理疗法的配合运用等，但存在药物成瘾、耐药性、停药后易复发的短板。焦虑性失眠目前已成为全球医学领域普遍关注的问题，随着人们对本病认识的不断深入，有关针灸治疗的临床研究报道越来越多。针灸治疗作为一种绿色疗法，具有效确切、副作用小、简便易行的优势。本文通过对180例患者焦虑性失眠的临床观察，探讨针灸为主的综合方案治疗焦虑性失眠的疗效与作用机制，现报告如下。

1 资料

1.1 诊断标准

1.1.1 焦虑症诊断标准 根据《中国精神疾病分类与诊断要点》第3版(CCMD-3)中焦虑症的诊断要点制定[2]：符合神经症的诊断标准；以持续的原发性焦虑性失眠状为主，且符合以下2项：经常或持续出现难以控制的恐惧或提心吊胆，无明确对象和固定内容；伴运动性不安或自主神经症状。病程≥6个月且汉密尔顿量表(HAMA)评分≥14分。……