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基于穷举法探讨合募配穴治疗腹泻型肠易激综合征取穴方案❋

2021-01-09李雪梅任奎羽陈兆恒余曙光

中国中医基础医学杂志 2020年11期
关键词:针灸分析

李雪梅,任奎羽,陈兆恒,郭 莎,杨 莎,余曙光

(成都中医药大学针灸推拿学院,成都 610075)

肠易激综合征是以腹痛伴随排便习惯改变为特征的一种常见的功能性胃肠道疾病。腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是IBS的常见亚型,主要表现为反复发作的腹痛,且腹痛与排便相关,稀便或水样便即糊状水样便占排便比例>25%,块状硬便占比<25%[1]。在我国,临床以IBS-D最为多见,便秘型、混合型和不定型IBS则相对较少[2]。针灸治疗IBS-D临床疗效较为确切,其中合募配穴是针灸治疗该病及脏腑疾病的常用穴位配伍方式。

穷举法是通过排列组合的方式列举可能出现的所有情况并给予分析。基于穷举法分析腧穴使用情况分为3个步骤,第1步数据初筛,即在初步文献筛查基础上分析筛选高频腧穴,根据腧穴情况进一步设计穷举表;第2步穷举分析,即通过无重复和有重复2种模式分析临床取穴规律,分别归纳推荐方案,再综合分析出优选方案备选;第3步理论验证,即以中医理论与经穴理论验证可行性并推荐最佳方案。穷举法的目的在于通过数据挖掘、数学模型分析、理论推理等相结合的综合策略筛选出最佳组穴方案,并探讨彼此结合的可能途径与方法,为临床治疗与科研研究IBS-D的选穴方案提供理论依据及循证医学证据,供临床与科研工作者参考。

1 资料与方法

1.1 文献策略

检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学光盘数据库(CBM)2000年至2019年9月的相关文献。检索疾病限定腹泻型肠易激综合征,干预方法限定Ⅰ针刺、Ⅱ针灸、Ⅲ艾灸、Ⅳ温针灸、Ⅴ电针、Ⅵ腹针、Ⅶ浮针、Ⅷ穴位贴敷、Ⅸ穴位埋线、Ⅹ针药。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准:针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究;随……

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