《内经》刺法治疗神经根型颈椎病临床应用概述
2021-01-09鄢卫平胡得翼杨志超
张 鑫,鄢卫平,胡得翼,房 海,杨志超
(1.甘肃中医药大学中医临床学院,甘肃 兰州 730000;2.甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050)
神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)是由于颈椎间盘突出、关节骨质增生或肥大导致的神经根受压所致[1]。CSR主要临床表现是肩颈局部僵硬疼痛同时伴有上肢及及手指麻木、疼痛。该病发病率高,占所有颈椎病的50%~60%[2]。目前,治疗CSR有牵引、药物、手术、按摩、针刺等多种方法。针刺治疗具有较好临床效果[3],但不同选穴、不同刺法之间仍存在差异。现将《内经》刺法治疗CSR临床研究综述如下。
1 输 刺
输刺即直入直出,深刺至骨,来激发肾气[4]。邓星佑等[5]认为输刺颈夹脊可激发肾气,将60例患者分为两组,两组取穴相同,以颈夹脊为主穴,配以风池、肩井、肩中俞、天宗等穴。对照组用常规针刺,治疗组用输刺法,同时伴以麦肯基疗法。治疗14次后,总有效率治疗组(90%)高于对照组(70%)(P<0.05)。杨璇等[6]将60例分为两组。实验组用输刺法针刺臂丛神经阳性反应点,对照组采用普通针刺,取颈夹脊、风池、颈百劳、肩井、曲池等穴。两组均每日1次,治疗20天后,实验组镇痛起效时间及改善疼痛优于对照组。王希琳等[7]采用输刺法治疗30例,两组取穴相同,均以夹脊穴为主穴,配以大椎、风池、后溪等。对照组用常规针刺辅以电针,对照组用输刺法治疗。每日1次,治疗1个月后,结果总有效率实验组(93.33%)优于对照组(80.00%)(P<0.05)。宋肖[8]将60例随机分为治疗组和对照组。两组取穴相同,均以颈夹脊为主穴,随症循经加减。治疗组用输刺治疗,对照组用常规针刺。每日1次,14天后观察治疗效果。……
