胡彦红，郭永红

(1.河北省衡水市枣强县中医医院，河南 衡水 053100；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

0 引言

人乳头瘤病毒(Human papilloma virus，HPV)[1]，主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞及宫颈转化区的化生细胞。HPV感染是常见的女性下生殖道感染。现代研究证实了HPV 感染是宫颈癌的主要病因。中国尚无大规模的HPV 流行病学数据，目前的研究提示，国内部分地区普通人群的HPV 感染率在10-14%。目前已鉴定的HPV 有超过200 种[2]，根据其致病性的差异，分为高危型和低危型，发生宫颈癌的患者以HPV16 型，HPV18 型最常见，约占发病的65%。HPV 病毒主要经性接触传播。目前，西医的防治手段有HPV 疫苗、物理治疗及宫颈锥切手术、药物治疗。中国卫生和计划生育委员会2013 年的《宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南》中明确写到：“CIN Ⅰ的处理原则是阴道镜检查满意者可观察；检查不满意者应作颈管内膜刮术，除外颈管内病变后6 个月复查宫颈涂片细胞学。CIN Ⅱ、Ⅲ的处理除妊娠期给予观察外，CIN Ⅱ的患者可行Leep 术或冷刀宫颈锥切术，CIN Ⅲ的患者可采用冷刀宫颈锥切术，根据锥切后的病理选择进一步治疗方法”。

中国医学没有对女性宫颈HPV 感染作专门的论述，但依据其临床表现可归为“带下病”“癥瘕”范畴。鉴于目前人们对HPV 感染的防治还有诸多不足之处，而很多女性患者有着“谈癌色变”的恐惧，西医在遵循指南处理宫颈上皮内瘤变患者嘱其观察、随访过程中，患者焦虑心理日益加重，不利于宫颈上皮内瘤变向着好的方向转归，亦不利于体内病毒的清除，甚至部分患者病情出现反复或加重。……