刘轶璇，武忠

(1.内蒙古医科大学，内蒙古 呼和浩特 010000；2.内蒙古自治区人民医院，内蒙古 呼和浩特 010000)

0 引言

糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病最常见的并发症[1]，糖尿病合并皮肤病中医诊疗标准规定该病是指糖尿病患者无皮肤原发性损害，而以皮肤瘙痒为主要临床表现的皮肤病，主要表现为阵发性皮肤剧痒，严重者可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变[2]。中医古籍中并无“糖尿病皮肤瘙痒症”这一说法，而是将全身性皮肤瘙痒归为中医“风瘙痒”、“痒风”等范畴，若抓破皮肤，血痕累累称“血风疮”。将局限性皮肤瘙痒归为中医“阴痒”、“肛门作痒”等范畴[3]。现代医学认为该病是由于糖尿病患者的微小动、静脉长期处于高血糖环境，从而导致微循环障碍，造成微血管的基底膜明显增厚，皮肤组织缺血缺氧形成的，于此同时高血糖也长期刺激皮肤神经末梢，从而皮肤出现剧烈瘙痒[4]。潘毅等人通过针对该病临床效果Mete分析显示中药治疗可提高该病有效率和治愈率，降低血糖水平及皮肤瘙痒症状评分，且具有较好的安全性[5]。现就中药内服外用治疗糖尿病皮肤瘙痒症病因病机及方药的进展等综述如下。

1 病因病机

历代医家对糖尿病皮肤瘙痒症均有较为深刻的认识，并提出了自己的见解。《诸病源候论》提出瘙痒多与风邪相关，“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与血气相搏，而俱往来于皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也”。《圣济总录》提出血热可导致瘙痒，论曰：“风瘙痒者，表虚卫气不足，风邪乘之，血脉留滞。……