付真真

(襄城县人民医院， 河南 许昌 461700)

主动脉夹层(Aortic dissection，AD)的临床显著特征包括由主动脉内膜形成的假腔与真腔，该病诱发因素多且复杂[1]。临床诊断主动脉夹层期间，首次诊断漏诊率高达30%，如果未及时采取有效、合理的治疗方案，则会导致患者直接死亡。近些年来，随着医学技术的提高，影像学检查技术在主动脉夹层诊断中使用范围越来越广，其中多层螺旋CT(MSCT)具有后期图像处理速度快、效率高、扫描速度快等特点，此外，其检查结果可将夹层范围及类型等相关内容清楚的反映出来，以便更好的诊治主动脉夹层，改善患者预后效果[2，3]。基于此，本课题针对AD患者采取多层螺旋CT血管成像诊断效果进行探析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2018年10月襄城县人民医院接收的主动脉夹层患者60例为研究对象，其中，男35例，女25例；平均年龄(50.32±10.23)岁；患病时间1 h-2个月；50例急性，10例慢性；临床表现：39例胸背部剧烈疼痛者，6例胸部不适、呼吸急促者，6例腹痛者，4例头昏者，3例下肢缺血者，2例无症状体检发现者；基础疾病：42例慢性高血压，13例动脉粥样硬化，5例马凡综合征。

1.2 方法

诊断仪器为东芝Aquilion 64层螺旋CT扫描仪，Vitrea2工作站，由胸廓入口位置开始扫描到盆腔下缘。协助患者调整至仰卧体位，于头部上方放置上肢，首先开展平扫，对胸腹部与主动脉进行初步检查，后开展增强扫描。于肘静脉位置通过高压注射器团注射增强对比剂，也就是碘普罗胺，按照每秒4.0～5.0 mL的速度注射，注射剂量为75～90 mL，完成注射后，按照相同速度注入30～50 mL 0.9%氯化钠溶液，目的是灌洗。……