房振良 林桂英 史小平

(惠州市博罗县人民医院放射科，广东 博罗 516100)

胫骨平台位于人体膝关节处，承载着人体大部分的重力，是维持膝关节负荷能力与稳定性的重要结构[1]。一旦该结构出现骨折，可导致膝关节失衡，影响患者的行走能力，而骨折导致平台内外侧的受力不均衡，可引发关节炎性病变，产生疼痛、肿胀等表现[2]。及早确诊病情并治疗是减轻胫骨平台骨折不利影响的关键，若缺乏早期诊治，可导致骨折畸形愈合，引发运动障碍、关节僵硬等后遗症[3]。影像学检查是骨骼损伤的常用诊断方式，本文就X线、CT三维重建、MRI对于胫骨平台骨折的诊断效果进行探讨分析，报告如下。

临床资料

1 一般资料：2016年1月1日-2019年1月1日，选择本院90例胫骨平台骨折患者，其中18例行X线检查诊断(A组)，21例行X线与CT三维重建(B组)，51例行X线、CT、MRI检查(C组)。纳入患者知晓研究，自愿接受相关检查，符合医学伦理会要求。患者均经过各项检查与治疗确诊病情，排除存在心脑血管病、精神疾病的患者。A组患者男女比例10：8；年龄22-68岁，平均(51.33±2.64)岁；其中软组织损伤11例，关节面塌陷14例。B组患者男女比例11：10；年龄21-69岁，平均(51.10±2.58)岁；其中软组织损伤12例，关节面塌陷16例。C组患者男女比例27：24；年龄22-72岁，平均(51.65±2.73)岁；其中软组织损伤25例，关节面塌陷24例。骨折Schatzker分型：Ⅰ型38例，Ⅱ型27例，Ⅲ型12例，Ⅳ型8例，Ⅴ型4例，Ⅵ型1例；其中有69例存在关节面塌陷，48例存在软组织损伤。

2 检查方法：(1)X线检查。患者应用X线扫描，仪器为飞利浦公司的DR机，扫描位置为患侧膝关节，取正侧位扫描。(2)CT三维重建。……