王海燕

(辽宁省辽阳辽化医院，辽宁 辽阳 111003)

腰椎骨折是临床骨科常见疾病，多见于老年人，老年患者随着年龄增长，钙质流失，自身免疫力、耐受力明显减弱，容易出现骨质疏松，受到轻微外力影响，就有出现腰椎骨折的危险，随着我国老龄化情况的不断加重，出现老年腰椎压缩性骨折患者人数逐渐增多，临床首选治疗措施是通过手术治疗，但是手术治疗之后，患者对于疼痛的敏感性较强，严重降低了患者生活质量[1-2]。减轻患者疼痛度已经刻不容缓，本次研究的主要目的就是观察舒适护理对于老年腰椎压缩性骨折术后患者的疼痛影响。研究结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取本院2017年9月-2018年9月收治的60例老年腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，将所选患者随机分为对照组30例，使用常规护理措施护理，另外30例患者作为观察组，使用舒适护理措施护理。观察组患者中男17例，女13例，年龄分布在60-78岁之间，平均年龄(68.69±4.56)岁，跌倒9例，肿瘤7例，交通意外8例，其他6例；对照组患者中男16例，女14例，年龄分布在60-79岁之间，平均年龄(70.12±3.06)岁，跌倒8例，肿瘤7例，交通意外9例，其他6例；所选患者均由临床确定诊断，且均符合腰椎压缩性骨折的诊断标准[3]。所选患者在年龄、性别、临床表现、骨折原因上均无明显差异，P>0.05，具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准，并获取所选患者及家属同意，均已签订知情同意书。入组标准：年龄≥60岁患者；均进行X线等影像学检查确定诊断[4]。排除标准：合并严重肝肾功能不全的；合并严重心脑血管疾病的患者；患有其他严重疾病，(例如肿瘤等)；患有精神类疾病，不能配合本次研究的；对于本次研究所使用药物过敏的；既往参加过类似研究的[5]。

2 方法：对照组使用常规护理措施进行护理，患者入院后，进行常规入院指导、健康指导、检测病情、用药护理、体位护理以及出院指导等常规护理措施。观察组在实施常规护理措施的基础上，增加实施舒适护理，具体措施为：(1)环境护理。患者入院后，带领患者及家属对其所居住病区环境进行熟悉，定时对患者居住病房进行清洁、打扫，确定患者居住病房的干净、舒适，将患者病房温度、湿度调整在舒适范围内；定时对患者使用床单、被褥进行更换，将电视节目调整到患者喜欢的频道，转移患者视线，从而减轻疼痛感；(2)心理护理。患者术后出现疼痛，加之其身处医院，对周围环境的不适感，导致患者容易出现焦虑、不安、紧张等心理情绪，影响治疗质量，此时护理人员可以根据患者性格特点对患者进行心理指导，缓解患者心理压力；(3)饮食护理。有患者主治医师根据患者营养状况制定针对性的饮食食谱，嘱患者定时定量进食，补充体内所需营养物质，提升自身免疫力，促进患者恢复；(4)康复护理。在患者术后可以下床活动后，根据患者病情，指导患者进行康复锻炼，嘱患者适量运动，减少术后并发症，促进患者恢复。

3 观察指标：使用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者干预前后疼痛情况进行评分，其中0分表示无痛；轻度疼痛为1-3分，中度疼痛为4-6分；7-9分表示重度疼痛；10分表示及重度疼痛[6]。

5结果：通过对2组患者实施不同的护理措施，2组患者疼痛情况均出现不同程度的减轻，但是观察组患者疼痛改善情况显著优于对照组患者疼痛改善情况，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1 2组患者护理前后疼痛情况比较(n，%)

讨 论

随着年龄增加，机体钙质流失，出现骨质疏松，加上外力影响，容易出现腰椎骨折，随着近年来我国老龄化程度的不断加重，老年腰椎压缩性骨折患者人数逐渐增多，由于老年患者免疫力、抵抗力变差，对于疼痛敏感，无法耐受术后疼痛情况，严重影响了患者生活质量。除了必要时给予患者镇痛药处理，增强护理措施有助于缓解患者疼痛情况。对患者实施舒适护理措施，从心理、饮食、康复、环境等多方面进行护理，提升患者舒适度，减轻患者心理压力，增强患者免疫力，提升患者舒适度，从而减轻疼痛感，促进患者恢复。本次研究发现，通过对2组患者实施不同的护理措施，2组患者疼痛情况均出现不同程度的减轻，但是观察组患者疼痛改善情况显著优于对照组患者疼痛改善情况。证明对于老年腰椎压缩性骨折术后患者实施舒适护理措施，有助于缓解患者疼痛情况，提升护理疗效，减轻患者心理负担。

综上所述，使用舒适护理措施护理老年腰椎压缩性骨折术后患者，有助于缓解患者疼痛情况，提升患者舒适感，减轻患者心理压力，有助于患者的恢复及预后，值得在临床上进行推广使用。