汪维伟

(浙江省淳安县第一人民医院神经内科·浙江 淳安 311700)

吴 慧

(浙江省江山市人民医院中医科·浙江 江山 324100)

脑梗死又称缺血性卒中，易导致偏瘫，表现偏身感觉和运动障碍，致残率很高，给社会和家庭带来沉重负担[1]。临床西医对脑梗死偏瘫的治疗效果欠佳，而采取中西医结合疗法的优势已得到大量研究证实[2-3]。本文在西医常规康复训练基础上联合中药通脑活络汤治疗脑梗死偏瘫患者51 例，取效满意，现将观察结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 将本院2018年4月—2019年4月收治的脑梗死患者102例，平均分为2 组，对照组51例患者中，男32例，女19例；年龄58～70岁，平均(64.99±8.43)岁；病程4～10周，平均(4.93±0.76)周；入院时神经功能缺损评分(NIHSS)[4]：(17.61±2.94)分；Brunnstrom分期[5]：Ⅱ期29 例，Ⅲ期22 例；左侧偏瘫27 例，右侧偏瘫24 例。观察组51例患者中男31例，女20例；年龄60～69岁，平均(65.36±9.05)岁；病程3～11周，平均(5.16±0.83)周；入院时NIHSS评分：(17.94±3.13)分；Brunnstrom分期：Ⅱ期31例，Ⅲ期20例；左侧偏瘫26例，右侧偏瘫25例。2 组患者一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 入组标准 1)符合全国第四次脑血管病学术会议制订的《各类脑血管病诊断要点》[6]中缺血性脑卒中诊断标准；2)年龄50～70 岁；3)偏瘫为Ⅱ、Ⅲ 期；4)病程2～12 周；5)意识清醒并能配合治疗；6)签署《知情同意书》。

1.3 排除标准 1)脑出血及短暂性脑缺血发作者；2)伴精神疾病者；3)脑外伤、脑肿瘤者；4)伴心、肝、肾、造血系统等严重功能障碍。

2 方法

2.1 治疗方法 基础治疗[7]：包括控制血压、血脂、血糖，纠正水电解质酸碱紊乱，改善脑循环，加强脑神经营养以及防治感染等。对照组患者接受康复训练，主要有运动再学习方案、Bobath法训练[5]。观察组：除进……