汪美琴

(淳安县妇幼保健院妇外科·浙江 淳安 311700)

早期先兆流产(early threatened abortion)指在妊娠12 周前发生的阴道少量流血，患者在数小时至数日可出现下腹痛或腰骶部胀痛，宫颈口未开、妊娠物未见排出且子宫大小与停经月份相符，血液孕酮含量常偏低[1]。早期先兆流产的发生与孕妇体质、心理、免疫、遗传、劳累、外伤等原因相关[2]。大部分患者经积极治疗及休息后病情缓解可继续妊娠，如果阴道出血量持续增多、腰骶部及下腹疼痛等症状加重，将会发展为流产[3]。中医药治疗该病有着多种方法，包括中药内服、穴位贴敷、针灸、理疗等，目前常与西医联合综合治疗，取得了良好的疗效[4]。本文将应用中药穴位贴敷联合西药治疗的45 例早期先兆流产临床观察总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年1 月—2020 年2 月本院妇产科住院部及门诊治疗的早期先兆流产患者90 例，将上述患者按患者意愿分为西药治疗对照组(47 例)与中西医结合治疗观察组(49 例)。对照组年龄24～40 岁，平均(31.1±5.4) 岁；孕周5～12 周，平均(9.3±1.4) 周；孕次1～3 次，平均(2.1±0.6) 次；产次0～2 次，平均(1.1±0.3)次。观察组年龄23～39 岁，平均(32.5±4.7)岁；孕周6～12 周，平均(10.1±1.3)周；孕次1～3 次，平均(1.9±0.7)次；产次0～2 次，平均(1.3±0.2)次。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)症状、体征及实验室检查符合早期先兆流产的西医诊断标准[5]；2)中医诊断符合“胎动不安”“胎漏”[6]；3)20 岁≤年龄≤40 岁；4)孕周5 ～12 周；5)患者及家属知晓并愿意接受本治疗方案。

1.3 排除标准 1)不符合上述中医、西医诊断标准者；2)合并有生殖系统崎形者；3)合并有子宫内膜异位症、生殖系统肿瘤者；4……