揿针对全子宫切除术老年患者全身麻醉苏醒期的影响
2021-01-08吴小斌
江 明,吴小斌
(浙江中医药大学附属湖州中医院·浙江 湖州 313000)
全子宫切除术是妇科常见手术,通常在全身麻醉下通过腹腔镜进行。老年患者对创伤的耐受能力差,全子宫切除术后出现苏醒延迟及躁动等反应,易引发心脑血管疾病[1]。本研究就揿针在全子宫切除术患者全身麻醉苏醒期的影响进行探讨,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2016年1月—2020年6月在本院行全子宫切除手术患者80例,随机分为2 组,每组各40例。观察组年龄60~79岁,平均年龄(63.6±4.8)岁;BMI 21.5~26.3 kg/m2,平均BMI(23.6±0.7)kg/m2;手术时间272~295 min,平均(283.7±13.0)min。对照组年龄61~80岁,平均年龄(64.0±5.1)岁;BMI 21.3~26.2 kg/m2,平均BMI(23.4±0.6)kg/m2;手术时间249~290 min,平均(286.2±13.8)min。2组患者一般资料比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 ①行子宫全切术者;②年龄60~80周岁;③签署知情同意书。
1.3 排除标准 ①术后应用其它镇痛药物者;②晕针或对本实验不愿配合者;③针刺部位局部皮肤有感染者。
2 方法
2.1 治疗方法 对照组:患者进入手术室后,消毒铺巾,监测其生命体征。予0.05 mg/kg咪达唑仑、0.3 μg/kg舒芬太尼、0.1 mg/kg维库溴铵进行麻醉诱导,给予0.8MAC七氟烷联合5 mg/(kg·h)丙泊酚维持麻醉。术中均间断输注罗库溴铵,手术结束前5 min时停止使用麻醉药物。观察组:术前24 h采用揿针疗法:取双侧内关、列缺、合谷;穴位常规消毒,等待干后用镊子夹持针柄轻轻刺入相应的穴位,并胶布粘贴固定;手术期间麻醉剂使用同对照组,术后24 h拔出。
2.2 观察指标 1)记录2组术后自主呼吸恢复的时间、苏醒时间及拔管时间;2)观察2组患者术后躁动、谵妄、不自主运动发生及咳嗽等应激反应发生情况。

3 结果
3.1 2组患者……
