高新芳，朱 艳，罗信国，黄 黎

(浙江省金华市人民医院·浙江 金华 321000)

多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是血液肿瘤中发病率较高的一种，占血液恶性肿瘤的10%，其常见症状包括手足麻木、骨痛及感染。目前国内对于MM治疗的一线药物包括长春碱类、免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂，在治疗过程常见副作用为周围神经病变(peripheral neuropathy, PN)，发生率为37%～83%[1]，中重度PN严重影响患者MM治疗效果及生活质量。西医对于PN治疗主要以营养神经、止痛对症治疗为主，有效率、用药时间、副作用及临床疗效均不理想，且不能有效提高患者生存质量。本文为探究中药在MM药物致周围神经病变(medicine induced peripheral neuropathy，MIPN)的治疗作用，采用自拟养血通络止痛汤治疗MM并发MIPN患者32例，现将研究结果总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取本院2017年11月—2019年11月收治的多发性骨髓瘤应用一线诱导缓解药物治疗后并发MIPN的患者共64例，随机数字表法分为观察组及对照组，各32例。其中观察组男性21例，女性11例；年龄44～79 岁，平均年龄(66.53±9.81)岁。对照组男性22例，女性10例；年龄43～80岁，平均年龄(66.32±9.96)岁。比较2组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 1)多发性骨髓瘤周围神经病变诊断符合2015年中国专家共识诊断标准[2]，2)分级符合美国癌症研究所药物不良反应分级标准(NCI CTCAE)5.0版本[3]。

1.3 入选标准 1)符合上述诊断标准；2)开始治疗前至少1个月未接受周围神经病变药物治疗；3)本院伦理委员会同意；4)患者及家属入组前签署知情同意书。

1.4 排除标准 1)肿瘤晚期，存在脑血管、脊髓病变及其他部位严重疼痛患者；2……