单婷婷

(浙江省台州医院康复皮肤科·浙江 台州 317000)

肩手综合征(SHS)是脑卒中后偏瘫患者常见并发症，以患侧肩部疼痛及肩关节活动受限，伴有同侧手部的肿胀、疼痛为特征，后期皮肤及肌肉出现萎缩，手或手指变形，手的运动功能完全消失等。有研究报告，我国脑卒中患者SHS发病率高于30%[1]。对于SHS治疗目前西医尚缺乏特效的治疗措施，主要采用康复疗法、心理疗法、神经节阻滞疗法等。有研究证实，针灸疗法治疗SHS有较好的临床疗效[2]。2016年6月—2019年5月笔者采用电针配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征33例，取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本临床观察所入选的66例患者均为2016年6月—2019年5月于本院住院治疗的脑卒中后肩手综合征患者，将其按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为33例。对照组中男19例、女14例；年龄47～80岁，平均(59.03±10.21)岁；病程12～63 d，平均(33.09±6.56)d。观察组男18例、女15例；年龄45～80岁，平均(59.25±10.24)岁；病程11～65 d，平均(33.11±6.72)d。2组患者基线资料无显著差异(P>0.05)。该临床观察经本院伦理委员会批准，批准文号为：SP20190108。

1.2 诊断标准 参照“各类脑血管疾病诊断要点”中脑卒中诊断标准[3]，且经 CT 或MRI 证实；SHS诊断、分期参照《脑卒中的康复评定与治疗》中相关标准[4]。

1.3 纳入标准 1)符合上述有关脑卒中后SHS诊断标准且为I期，脑卒中发生次数≤2次，且发病时间均在3个月之内；2)年龄45～80 岁；3)患者意识清晰，生命体征平稳；4)患者知晓本临床观察内容并自愿参加。

1.4 排除标准 1)脑卒中发病之前，肩周及关节既往有疾病、外伤、肩外病变以及周围血管性疾病者；2……