岑士青

(慈溪市中西医结合医疗健康集团总院·浙江 慈溪 315300)

龚添燕

(慈溪市中西医结合医疗健康集团慈溪市中医医院·浙江 慈溪 315300)

慢性分泌性中耳炎(CSOM)是一种耳鼻咽喉科较常见的非化脓性中耳炎性疾病，主要表现为反复中耳积液和听力下降，病情迁延难愈，反复发作严重影响患者的听力和日常生活。CSOM的发病机制迄今尚未阐明，多数学者认为其与咽鼓管功能衰退、咽鼓管阻塞和慢性炎症等因素有关[1-4]。西医治疗CSOM的方法有药物治疗(抗生素、糖皮质激素、促表面活性物质生成药物)、物理治疗(咽鼓管吹张)及手术治疗(鼓膜穿刺抽液等)，但由于CSOM患者中耳积液往往在反复穿刺引流后再次形成，难以达到理想效果[5-6]。近年来研究发现中西医结合治疗CSOM收效显著[7-8]，中医治疗可根据患者的具体情况进行辨证施治，起到良好辅助治疗效果[9-10]。笔者采用自拟通窍复聪汤联合西药常规疗法CSOM，效果满意，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2015年1月—2018年9月在本院耳鼻咽喉科门诊就诊的CSOM证属脾虚湿困型患者共74例，随机数字表法分为观察组和对照组各37例。观察组中男21例、女16例；年龄31～77岁，平均年龄(45.1±4.7)岁；病程6～26 个月，平均病程(17.1±2.7)月。对照组中男19例、女18例；年龄28～79岁，平均年龄(44.6±4.8)岁；病程4～25 个月，平均病程(16.9±2.4)月。2 组患者基线资料比较无显著差异(P>0.05)，均衡可比。

1.2 诊断标准 西医诊断：参照《实用耳鼻咽喉头颈外科学》中的CSOM诊断标准[11]；中医辨证：参照《中医耳鼻喉科常见病诊疗指南》进行辨证分型[12]。

1.3 纳入标准 1)符合上述有关CSOM的诊断标准，均为单耳发病；2……