李 岩

(黑龙江中医药大学附属第一医院·黑龙江 哈尔滨 150040)

霍耀聪

(黑龙江中医药大学·黑龙江 哈尔滨 150040)

沙丽丽

(黑龙江省中医医院·黑龙江 哈尔滨 150036)

血管性痴呆(vascular dementia，VaD)指由多种血管原因引起的包含轻度认知损害和痴呆在内的所有血管性认知损害，是一个具有不同病理和临床特征的异质体[1]。患病率约为1.26%～2.4%，是仅次于阿尔兹海默病的第二大痴呆原因，约占所有痴呆病因的12%～20%，在我国，55岁以上人群血管性痴呆的患病率为1.09%[2]，脑小血管病是其主要病因，与年龄、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等关系密切。西医目前对于VaD治疗尚无针对性的药物，而中医疗法如针刺、艾灸、中药等在临床应用中表现出很好的疗效[3-4]，针刺治疗相比其他疗法更加简便。本文目的在于对通督醒神针刺法治疗VaD进行临床观察，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 60例VaD患者均来自2018年9月—2019年12月黑龙江中医药大学附属第一医院针灸一科接诊患者，采用随机数字表法分为通督醒神针法组和常规针刺组，每组30例。通督醒神针法组男性16例、女性14例；平均年龄(67.6±8.2)岁；平均病程(7.8±2.8)年。常规针刺组男性13例、女性17例；平均年龄(68.4±7.2)岁；平均病程(8.2±3.6)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组写作组2011年发布的《血管性认知障碍诊治指南》[5]有关内容制定。①认知损害：主诉存在认知损害，且客观检查也证实认知损害的存在。②血管因素：如血管危险因素、神经系统局灶体征、影像学显示的脑血管病证据、卒中病史等，不要求同时具备。③……