张 萍

(浙江省中医院·浙江 杭州 310018)

小儿肺炎是儿童呼吸系统常见疾病之一，主要以发热、咳嗽、呼吸急促、鼻翼煽动为临床表现，发病较急，是导致5岁以下儿童死亡的首因[1]。目前临床治疗主要以抗生素治疗，虽效果确切，但因副作用大，且容易耐药，儿童依从性差。因此，寻找副作用小，疗效较好的治疗方法尤为重要，中医药联合应用是目前临床常用模式。笔者采用自拟清热宣肺化痰平喘汤辅助治疗小儿肺炎痰热闭肺证，疗效满意。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2017年10月—2019年2月在本院住院的肺炎喘嗽患儿78例为观察对象，按照住院顺序编号，采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组中男23例，女16例；年龄3～12岁，平均年龄(7.3±3.2)岁；病程2～8 d，平均(4.6±0.7)d。观察组中男24例，女15例；年龄3～13岁，平均(7.5±3.6)岁；病程2～9 d，平均(4.7±0.6)d。2组患儿性别、年龄及病程等资料比较均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断参照《儿科学》[2]拟定。1)起病急，发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛，有脓性痰或血痰等；2)胸部X线片示肺野炎性浸润阴影；3)血常规示白细胞增多，中性粒细胞比例增高；4)经支气管分泌物培养确诊细菌感染。中医诊断参照《小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南》[3]，且辨证为痰热闭肺证。症见：发热，汗出，咳嗽，黄痰，喉间痰鸣，气急喘促，鼻翼煽动，呼吸困难，口唇发绀，咽红肿，口渴欲饮，纳呆，便秘，小便色黄量少，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

1.3 纳入标准 1)符合上述西医诊断标准和中医辨证标准者；2)年龄3～14岁；3)患儿家属均知情同意。

1.4 排除标准 1)对本方案使用西药和中药过敏者；2……