张卫平

(河南省南阳医学高等专科学校·河南 南阳 473061)

痛经 (dysmenorrhea)是指女性正值经期和行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，严重者甚至出现晕厥。根据生理病理性质不同，临床中分为原发性(primary dysmenorrhea,PD)和继发性(acquired dysmenorrhea,AD)两种痛经。流行病学调查显示青春期女性原发性痛经的发病率高达 30%～80%[1]，业内公认原发性痛经的发生与行经时子宫内膜前列腺素(prostaglad,PG)和白细胞介素(interleukin,IL)含量增高有关[2]，临床用药多采用抑制前列腺素合成剂，辅以维生素、钙离子通道阻滞剂等，以缓解疼痛为主要原则，但治疗范围比较局限，且伴随一定副作用，不能从根本上达到治愈目的，患者认可接受度较低。中医对此类疾病的认识和治疗有着悠久的历史，早在汉代时期，医圣仲景在《金匮要略·妇人杂病脉证并治》有云“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”后历代医家对此类病的治疗也有不同见解，明末温病学派创始人张介宾在《景岳全书·妇人规》中提出将痛经分为“不通则痛”和“不荣则痛”进行辨证论治。在现代中医治疗中，多位专家学者采用经方或自拟方治疗痛经，疗效显著[3-5]。本项目组采用自拟艾芪汤治疗原发性痛经，效果良好，特此整理总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选自2018年3月—2019年3月临床诊查确诊为原发性痛经，且中医辨证同时符合“寒凝血瘀型”痛经患者60例，入选病例中最大年龄37岁，最小年龄13岁，平均年龄(22.7±1.4)岁，月经周期(28±7)d；依据就诊时间的不同，分为中药治疗组和西药对照组各30例。经统计学检验两组病例资料差异不明显(P>0.05)，具有可比性。