朱自帮，姚振强

(1临泽县人民医院功能科·甘肃 临泽 734200；2甘肃省人民医院超声科·甘肃 兰州 730050)

颈椎病是由于颈椎骨多关节退行性改变导致的颈椎综合征，主要表现为骨质增生、颈椎间盘脱出、颈椎韧带增厚等。颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病以及椎动脉型颈椎病等多种类型。目前颈椎病诊断主要依靠影像学检查[1]。肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术，应用高频超声诊断肌肉骨骼系统疾病，能够清晰显示肌肉、韧带、肌腱、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变，如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常,研究显示肌骨超声对颈椎病的诊断具有一定意义[2-4]。中医在治疗颈椎病上具有较好疗效，且不良反应较少，中医辨证是治疗疾病的基础。本研究旨在从超声角度出发，探讨颈椎病的中医辨证分型与肌骨超声表现的相关性，为颈椎病中医辨证提供客观的依据。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2017年12月—2019年2月在本院接受治疗的颈椎病患者共156例，其中男性90例，女性66例；年龄在 18～65 岁，平均年龄(56.72±15.53)岁；平均病程为(34.26±19.05)月。颈型37例、神经根型42例、交感神经型21例、脊髓型26例以及椎动脉型30例。156例颈椎病患者，经中医辨证其中气滞血瘀证53 例、风寒湿阻证278 例、肝肾亏虚证39 例、痰湿阻络证16 例、气血两虚证21 例。各组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 不同证型颈椎病患者一般资料

1.2 诊断标准 中西医诊断参照中国康复医学会颈椎病专业委员会制订的颈椎病分类标准[3]和国家中药管理局制订的中医病证诊断疗效标准[5-7]。