赵冰芳，王海鹏

（桂林医学院第二附属医院胃肠外科，广西 桂林）

0 引言

结直肠癌已成为一个主要的健康问题，因为患者的发病率和死亡率越来越高[1]。近年来，肠道微生物群已被发现与多种疾病有关[2]。在婴儿出生之前，肠道内的微生物很少。人从出生起就不断受到外界的刺激，肠道微生物的数量开始增加，逐渐形成肠道微生物群的动态平衡[3]。饮食习惯、环境因素、肠道感染等均会使得成人肠道内的微生物种类及数量发生改变，这时就会导致平衡的肠道环境遭到破坏，导致出现肠道炎症及代谢紊乱的情况，从而促进肠道炎症、结直肠癌的发展。细菌基因测序、生物信息学分析和代谢组学可以帮助研究人员更好地研究肠道菌群的结构和功能，以及肠道菌群可能与某些疾病发生相关的信号通路。这篇综述总结了结直肠癌与肠道菌群相关的作用、机制和治疗方法。

1 肠道菌群

肠道微生物群存在于人类的肠道中，这些微生物及其代谢产物能够对宿主的生理生化功能起到帮助的作用。肠道不同解剖位置的肠道菌群组成没有明显不同。Eckburg等人员进行基因组分析，确定肠道菌群由厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门、梭杆菌门和Verrucomicrobia门组成，其中大多数为厌氧微生物[4]。在健康菌群中，优势菌群主要是厚壁菌门和拟杆菌门，在总菌群中占有绝大数。在肠道不同区域内的微生物数量不同于肠道菌群组成，存在很大的差异性。数量最多的为升结肠微生物，其次是远端回肠。……