徐欣文

（江苏省宝应县人民医院，江苏 宝应）

0 引言

肠梗阻是指各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍，主要临床表现为痛、呕、胀、闭四大症状，其中手术是最常用治疗方法，但部分患者在术后会出现肠瘘，造成体液和营养物质丢失，机体生理功能紊乱，并致瘘口处组织水肿、糜烂坏死，创口不易愈合，危及患者生命[1]。本研究给予26例肠梗阻术后发生肠瘘患者以综合护理，效果满意。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以2012年1月 至2019年12月 肠 梗 阻 术 后 发生肠瘘的26例患者为研究对象，年龄40-80岁，平均（54.29±10.71）岁，男性15例，女性11例。

1.2 方法

给予患者综合护理：①科普知识：利用画册、影视频等宣讲工具，由临床经验丰富、善沟通的护理人员对患者进行肠瘘相关知识的科普，使患者及家属正确认识肠瘘的发生与治疗；②心理护理：疾病引起的疼痛、生活不便等因素极易导致患者及其家属出现焦虑、抑郁等悲观情绪，护理人员应及时发现患者及家属的心理波动，主动沟通，并给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。③营养支持：以结合氮200mg/（kg·d），25kJ/（kg·d）的热量标准配置营养液，静脉滴注，并密切监测患者电解质水平及肝肾功能，待病情好转后逐步增加肠内营养；④营造温馨环境：病房以舒适、温馨、安静为主，每天及时开窗通风，做好空气消毒，减少院内感染；在病房内放置绿植、鲜花及播放一些轻缓、欢快的音乐，为患者提供温馨的环境；⑤合理有效地引流：做好胃肠减压及腹腔引流，引流管长度适宜，可靠固定，双套管引流注意负压大小及灌洗液的量及速度，监测并记录引流液的量、颜色变化，发现异常及时汇报并对症处理，定时倾倒引流液并彻底冲洗引流管，确保引流管通畅；……