王双英 ，韩海英，张继红，李艳飞，银晓芳，廖刚，郭峰，伍玉萍

社区获得性肺炎是儿科住院病人最常见的疾病，在细菌所致社区获得性肺炎中，最常见的病原菌为肺炎链球菌，其他的病原菌有支原体、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。近年来，细菌的耐药性不断变迁，经验治疗时应根据病人可能病原菌、严重程度、病程、病儿年龄、入院前抗菌药物使用情况、当地细菌耐药的流行病学资料和病儿肝、肾功能状况等来选择适宜的抗菌药物。但由于儿科医患关系相对紧张，加之目前尚无针对儿科抗菌药物合理性的合适评价指标，儿科社区获得性肺炎使用广谱抗生素及联合用药的情况较为普遍。

MTP 干预法广泛应用于促进抗菌药物的合理使用，但目前文献报道主要集中在MTP对门诊病人抗菌药物使用的干预。住院病人的病情也较门诊病人复杂，抗菌药物合理性判断需也更为复杂，耗时耗力。为了促进邵阳市中心医院普儿科住院病人抗菌药物的合理使用，我们采用MTP干预法，对我院普儿科住院社区获得性肺炎病人进行抗菌药物使用进行干预，以评价MTP法在促进住院病人抗菌药物合理性中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

利用医院HIS 系统调取邵阳市中心医院2016 年第四季度普儿科（不包括入住PICU的病儿）社区获得性肺炎住院病人抗菌药物使用情况作为对照组，2017年第四季度及2018年第四季度普儿科社区获得性肺炎住院病人抗菌药物使用数据作为MTP 干预中期及干预后期效果评价的数据来源。……