陈钰，木尔扎扎比·木哈什，赵晓玲，潘春玲，张萍

胎儿在宫内因缺氧征象危及其健康和生命，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，其发生的可能原因有：血管病变使子宫血液减少与胎盘退行性病变，红细胞携氧量不足或产前急性失血所致的血氧浓度过低。临床上早期识别、诊断与干预可明显改善新生儿预后。目前国内外已运用超声多普勒检测胎儿脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）的血流动力学指标来评价胎儿宫内情况，但有关肾动脉（RA）、静脉导管（DV）的相关报道较少，且单一指标其敏感性和特异性较低，假阳性较高。本研究旨在应用彩色超声多普勒联合检测高原地区胎儿MCA、RA以及DV的各项血流动力学指标，并评价联合检测上述指标在预测胎儿窘迫的价值，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年2 月至2018 年2 月在阿合奇县人民医院自愿接受彩超检查的70 例妊娠晚期孕妇，排除胎儿畸形，均为单胎妊娠。根据有无胎儿窘迫将其分为两组，其中确诊为胎儿窘迫者为观察组（28 例），无胎儿窘迫者为对照组（42 例）。观察组中孕妇年龄范围为21～43 岁，孕周范围为35～42周，长期居住在海拔2 000 m 以上者占比64.28%，其中妊娠期高血压综合征11 例，过期妊娠9例，羊水过少3例，前置胎盘2例，胎盘早剥1例，妊娠合并重度贫血2 例；对照组中孕妇年龄范围为23～41 岁，孕周范围为35～41周，长期居住在海拔2 000 m 以上者28.57%，无妊娠合并症及并发症。两组孕妇年龄、孕周比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 仪器选择