斯琴高娃，徐静，哈斯棍，张建强

中国属于脑卒中发生大国，每年约有200 万新发脑卒中病人，发病率约为0.3%～1.0%，其中脑卒中11.4%病人会由于不同原因并发肺炎，其相关性肺炎以行机械通气及溶栓治疗的ICU 病人多发，发病率更是高达28%。肺炎的发生对病人卒中后神经功能的恢复有直接影响，严重者可导致死亡。为进一步提升治疗效果，本研究旨在为卒中相关性肺炎（SAP）病人寻找一套适宜的临床治疗模式，探讨对于卒中相关性肺炎病人采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年2 月至2018 年2 月包头市蒙医中医医院收治的80 例卒中相关性肺炎行机械通气治疗的病人，采用随机数字表法分成观察组（40 例，纤维支气管镜肺泡灌洗治疗）与对照组（40 例，采用常规吸痰治疗），研究对象在性别、年龄、基础疾病、临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score，CPIS）和美国国立卫生研究院卒中量表评分（national institute of health stroke scale，NIHSS）方面比较均差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。病人或其近亲属知情同意，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

纳入标准：（1）所有病人均经过临床检查确诊为卒中，检查包括脑血管造影、内科检查等；（2）资料健全者；（3）入住ICU 时间在1 周以上，且无病死发生；（4）符合SAP相关诊断标准。

表1 卒中相关性肺炎80例一般资料比较

排除标准：（1）不愿加入本次研究且不予合作者；（2）有纤维支气管镜使用禁忌证的病人，包括：体质差不能耐受支气管镜检查、精神不正常不能配合检查、严重心肺或肝肾功能不全、有严重出血倾向及凝血机制障碍、疑有主动脉瘤、急性哮喘发作和正在咯血者等；……