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核苷酸切除修复交叉互补组基因1和人类X射线交错互补修复基因1 基因多态性与结直肠癌奥沙利铂疗效的相关性

2021-01-08李林子李昌海谢雄伟刘晨晖杨娥韦智丹廖秋霞

安徽医药 2021年1期

李林子 ,李昌海,谢雄伟,刘晨晖,杨娥,韦智丹,廖秋霞

根据2015年中国癌症统计数据显示:结直肠癌(colorectal cancer,CRC)在女性中是继乳腺癌之后的第二大常见肿瘤,在男性中是继肺癌、前列腺癌之后的第三大常见肿瘤,严重威胁着人民群众的健康。当前对于CRC的治疗,化疗仍然是其主要手段,其中以铂类药物(主要为奥沙利铂)为基础的化疗方案是临床上治疗晚期CRC 常用的方案。然而,在临床应用中发现,铂类药物的疗效存在着个体化差异,这种差异与多种因素有关,其中个体的基因多态性就是其中主要因素,如DNA 修复能力增强、药物解毒增加、以及铂类DNA加合物增加等。

核苷酸切除修复(nucleotide excision repair,NER)途径可以快速修复铂类药物对肿瘤细胞中DNA所造成的损伤,改变肿瘤细胞对铂类药物的耐受性,进而影响铂类药物的化疗效果,该途径是目前唯一明确的人类细胞针对铂类药物所造成的DNA 损伤修复机制。其中核苷酸切除修复交叉互补组基因1(ERCC1)和人类X射线交错互补修复基因1(XRCC1)是NER系统中的最为重要的组成成分,两者参与铂类药物引起的DNA 损伤修复过程。因此,本研究将探讨ERCC1和XRCC1单核苷酸多态性(SNP)与接受以奥沙利铂为基础的化疗方案治疗晚期结直肠癌(CRC)疗效相关性,为指导晚期CRC的个体化化疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取荆门市第一人民医院2017 年11月至2019年4月收治的确诊为Ⅲ期和Ⅳ期(TNM分期)晚期结直肠癌化疗病人。

入选标准:(1)按照TNM分期,经病理组织学证实为Ⅲ期、Ⅳ期晚期结直肠癌病人;……

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