新冠肺炎合并糖尿病的护理体会
2021-01-07吴凤霞白桂花王艳艳张玲玲
世界最新医学信息文摘 2021年4期
吴凤霞,白桂花,王艳艳,张玲玲
(中部战区空军医院,山西 大同)
0 引言
新冠肺炎病毒人群普遍易感,主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能[1]。新冠肺炎(COVID-19)流行病学特征分析显示,COVID-19合并糖尿病的病死率仅次于合并心血管疾病患者,居第二位。糖尿病患者可能更容易感染新型冠状病毒,且重症率和病死率更高[2]。近2个月来,我们在对新冠肺炎合并糖尿病患者的护理中,总结其护理经验,从消毒隔离、心理护理、饮食护理、运动指导等多方面进行分析,以期为该病的护理提供指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2020年2月至2020年4月收治的新冠肺炎合并糖尿病患者60例,其中男性25例,女性35例,年龄45-80岁,其中>70岁者10例。15例患者均属重症肺炎,发生肺部感染时空腹血糖均在8.0mmol/L以上,空腹血糖最高为22.5mmol/L。所有患者经胸部CT、核酸检测,确诊为新型冠状病毒肺炎。糖尿病诊断依据2010年ADA糖尿病诊断标准[3]。
1.2 治疗与转归
对一般糖尿病合并新冠肺炎患者的治疗以控制血糖、抗病毒、对症等为主,辅以饮食及运动疗法,其中重症肺炎开始经验性抗感染治疗,合理选用抗生素,必要时采取俯卧位通气及呼吸机辅助通气;糖尿病的治疗以皮下注射胰岛素治疗为主。重症新冠合并糖尿病患者病情危重,应特别注意继发多器官功能障碍等严重并发症,加强治疗与护理。通过治疗及护理,死亡1例,出现呼吸衰竭;……
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