朱白梅，巫素青，宋应群，杨慧，李月，吴琴

（1江苏省人民医院句容分院 神经内科，江苏 句容；2江苏省人民医院句容分院 护理部，江苏 句容）

0 引言

近年来，脑卒中的发病率居高不下，以每年8.7%的速度不断上升，而吞咽障碍又是脑卒中的常见并发症，国外文献报道其发生率为22%-65%，国内报道其发生率为62.6%[1，2]。如不给予及时的治疗干预可能引发吸入性肺炎、支气管痉挛、营养不良、脱水、抑郁等，对患者的身体健康产生严重影响，不利于疾病的预后，且带给家庭及社会精神压力和经济负担[3，4]。目前脑卒中后吞咽障碍尚无特效药治疗，康复治疗作为有效的治疗措施被广泛的应用于临床，但是临床上出现很多（没有专业的团队、康复师缺乏、干预措施时间节点不确定等）相关问题。国外学者认为针对吞咽障碍患者需要各学科紧密协作才能获得满意疗效[5]。护士是最早接触患者且接触时间最多的专业人员，MDT（multi disciplinary team MDT）的医学模式目前国内正在广泛推广应用 ,文献回顾发现只有很少的国内研究是关于护士如何作为MDT一员协同工作的，对护士参与MDT 的益处、挑战及相关的情感体验较少有报告。本研究通过以护士为主导，组建多学科团队，对卒中后吞咽障碍患者进行干预，并评价其有效性，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年07月至2020年07月入住我院神经内科的卒中后吞咽障碍患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各50例。入选标准：①确诊为脑卒中，以1996年全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点为诊断标准，诊断的脑梗死或脑出血患者，并经颅脑CT或MRI确诊；……