金 哲，崔少杰，金建军

食管癌(esophagus cancer,EC)、胃癌(gastric cancer,GC)都是常见的恶性肿瘤，尤其以日本以及东亚地区高发。我国是食管癌、胃癌的发生大国，发病率较高，病死率也很高。研究发现，食管癌、胃癌的发生是一个多因素、多步骤、慢性进行性的发展过程，包括食管、胃黏膜上皮细胞的增殖和凋亡失平衡，癌基因、抑癌基因以及生长因子等[1]。多数文献支持癌前病变与食管癌、胃癌有着密切关系，且是多步骤进行性发展的过程。异型性级别越高，癌变的发生率也越高[2]。因此，对食管/胃癌前病变的发病机制、诊断以及治疗的研究成为诊治的关键环节。维甲酸(retinoic acids,RA)是临床上广泛应用的一种诱导分化剂，但必须通过维甲酸受体才能发挥生物活性[3]。这些受体有两大类：其一为维甲酸受体(retinoic acid receptors,RARs)，其二为维甲酸X受体(retinoic X receptors,RXRs)，两类受体都有α、β、γ 3个亚型。研究发现，两种受体及其亚型在不同器官、组织的分布可能不同，在不同的病理状态下表达也不一样[4-6]。那么维甲酸受体在癌前病变组织中表达如何，在食管癌、胃癌的发生发展过程中起何作用，文献较少报道。本研究用分组对照的方法，调查维甲酸受体的表达与食管/胃癌前病变的关系，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象选取近5 a来在我院消化内科门诊或病房就诊的患者，均具有胸骨后或上腹部不适。经胃镜活检诊为慢性胃黏膜炎症或食管炎症伴轻、中或重度异型增生，另外可伴或不伴肠化生者共100例，作为观察组；单纯慢性浅表性胃炎、食管炎患者100例，作为对照组。……