赵盼盼，王屹亭，林振平，何小菁，刘汝刚，钱东福*

在我国，自2009年新一轮医药卫生体制改革以来，家庭医生制度备受关注。在国家政策方针的指导下，各地纷纷出台家庭医生签约服务的具体政策和方法[1]，因地制宜开展探索实践工作，取得了一定成效[2]。但是，重数量而轻质量、履约服务质量低的问题还在一定程度上存在[3-4]，农村地区尤为普遍和突出[5-6]。为进一步深入推进和有效管理家庭医生签约服务工作，须对当前的服务质量进行测评。然而，我国家庭医生签约服务质量评价呈现区域碎片化现状，尚缺乏权威、可靠、具有指导性的评价工具[7]。基于此，本研究拟结合我国家庭医生签约服务的内涵与内容，编制具有良好信、效度的农村家庭医生签约服务质量评价量表。

1 家庭医生签约服务质量内涵及评价思路

家庭医生概念起源于英国，在国外，其工作内容与工作性质等同于全科医生或初级卫生保健医生，是基层卫生服务体系的重要组成部分[8]。国内外不同学者或机构对家庭医生定义的表述不同，但其内涵一致，都突出家庭医生具有一定全科医学知识，在基层或社区卫生服务系统工作，提供连续和综合性的医疗、保健及预防服务等。《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》（国医改办发〔2016〕1号）中规定，现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等；……