陆梓杰， 袁占奎， 迟万怡， 李格宾

(1. 北京中农大动物医院有限公司， 北京海淀100193; 2. 中国农业大学动物医学院， 北京海淀100193 ； 3. 北京农业职业学院畜牧兽医系， 北京房山102442)

先天性门-体分流(Congenial portal-systemic shunts,CPSSs)是指在门静脉与体静脉之间存在异常的分流血管，使一部分的门静脉血绕过肝脏而直接汇入体循环引起肝脏出现一系列异常的变化，最终发展为肝功能不全，甚至是肝衰竭。CPSSs动物所表现的症状主要集中在胃肠道、泌尿道和中枢神经系统，但均无特异性，因此在临床诊疗过程中容易漏诊。2016年3月，我院收治了1例犬先天性门静脉-奇静脉分流病例。基于发病年龄、间断性的神经症状以及多饮多尿等症状怀疑动物存在CPSSs。实验室检查所出现的小红细胞血症、肝功能不全，尤其是餐后显著高胆汁酸血症进一步提示存在CPSSs。腹部增强计算机断层扫描技术(CT)检查确认了诊断。本文通过对该病例的病史、实验室检查和影像学检查结果进行详细分析，并结合目前国内外兽医临床对该类疾病的诊断和治疗方法进行讨论，以期为国内兽医诊治该类疾病提供参考。

1 病史与体格检查

12月龄迷你贵宾犬，雌性未绝育，体重3 kg，常规免疫，未驱虫。主诉：患犬自小存在间断性的精神沉郁、异食癖和多饮多尿的表现。9月龄时出现急性的抽搐、一过性失明、头抵墙(Head pressing)、步态不稳、流涎和尖叫。经外院对症治疗后好转。12月 龄时再次出现类似症状，转诊至我院。犬就诊时步态不稳、流涎、四肢肌群肌束震颤和视力障碍。……