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经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的价值分析

2021-01-06马德青张慧敏王梓琦

中国医学工程 2020年12期
关键词:手术

马德青,张慧敏,王梓琦

(滑县中心医院 外一科,河南 安阳 456400)

前列腺增生是致老年男性排尿困难的最常见原因。目前临床上主要有三种治疗手段,包括非药物、非积极的观察治疗,药物治疗和手术治疗。对于药物治疗效果不佳的患者手术治疗是其不二之选[1]。经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)从上世纪至今一直被众多泌尿外科医生视为治疗前列腺增生的“金标准”,但其也存在术后并发症多、易复发等缺点[2]。经尿道前列腺狄激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)具有术后并发症少的优点,但其治疗良性前列腺增生对其术后复发率的影响,现临床上尚存争议[2]。故本研究将HoLEP 应用于良性前列腺增生患者中探讨其复发率等的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取滑县中心医院2018 年5 月至2019 年1月收治的101 例良性前列腺增生患者为研究对象,使用简单随机化法将其分为试验组(51 例)和对照组(50 例)。试验组年龄50~80 岁,平均(65.31±5.62) 岁;病程2~8 年,平均(4.57±1.23)年;尿潴留12 例,呼吸系统疾病13 例,心血管疾病20 例,糖尿病9 例;对照组年龄50~80岁,平均(65.93±5.57)岁;病程2~8 年,平均(4.29±1.21)年;尿潴留15 例,呼吸系统疾病14例,心血管疾病19 例,糖尿病7 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:①年龄>50 岁;②前列腺重量<80 g;③最大尿流率≤15 mL/s;④国际前列腺症状评分>10 分;⑤美国麻醉医师协会评分分级≤3 级。

排除标准:①既往有前列腺或膀胱手术史;②合并严重凝血功能障碍者;③合并全身或泌尿道感染,先天性尿道狭窄者;④合并中枢神经病变者;⑤合并严重心脑肾等器官损害者。……

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