夏幸阁，王一飞，赵丽洁，张碧瑜，黄文辉，刘燕辉，邓秋香，杨凤娟

由于器官发育不成熟，与足月儿相比，早产儿或低出生体重儿具有更高的认知和运动发育迟缓的风险[1]。胎儿的神经发育和自我安抚主要发生在妊娠后3个月[2]。提前出生使早产儿错失了宫内最佳的肌肉骨骼和神经系统发育时机，加上疾病因素和新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit，NICU)的各种不良刺激，早产儿非典型运动的风险增高。体位护理已被公认是NICU中早产儿个体化发育性护理的重要内容。治疗性体位是在保证发育的基础上，考虑到生理、神经感觉、睡眠、皮肤、体温、压力等诸多因素，是适应疾病治疗需要、促进疾病康复的体位[3]，对于NICU住院患儿，尤其是早产儿至关重要。本文对目前国内外NICU治疗性体位管理进行综述，旨在为NICU患儿护理提供参考，通过正确的体位管理，稳定患儿病情、改善患儿临床症状和结局的同时，预防早产儿非典型运动和姿势的发生，促进患儿健康。

1 NICU治疗性体位实践标准

美国新生儿护士协会从患儿、家庭、医护人员、环境4个方面提出了促进患儿治疗性体位的实践标准[3]。

1.1患儿 ①在做任何操作、评估、护理前先轻轻抚摸或轻唤患儿；②体位应该基于患儿的个体需求；③提供最少干扰的治疗性体位、保护并促进睡眠的持续性；④患儿清醒或被叫醒后，在帮助患儿平稳进入安静睡眠前，允许患儿有一定的安静清醒期。

1.2家庭 ①让家庭从患儿出生直至整个住院期间都能参与到对患儿有意义的护理过程中；……