杨丽丽

（赤峰松山医院，内蒙古 赤峰 024005）

0 引言

内镜下黏膜剥离术（ESD）通常是指经内镜直视下将病理组织完整从肌层表面剥离，或者剥离黏膜下肿瘤的一种内镜手术，具有创伤小、操作简单、安全可靠等优势。随着内镜设备不断更新、技术不断完善，越来越多的消化道病变并发现，ESD不仅可以完整剥离病灶，还可以进行完整的组织病理学检查，是现阶段临床治疗消化道癌前病变主要治疗手段[1]。相关研究发现[2]，术中配合、术后护理对降低ESD手术风险，提高患者生活质量具有重要意义。为此，本研究回顾性分析赤峰松山医院收治的69例消化道黏膜内癌患者，分析内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗消化道黏膜内癌的术中配合及临床护理，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。回顾性分析赤峰松山医院2019年1月至2020年6月收治的69例消化道黏膜内癌患者，患者男36例、女33例；年龄35～79岁，平均（59.32±6.24）岁；病变部位：黏膜下层39例、黏膜肌层30例；胃窦移位胰腺26例、胃窦隆起病变24例、食管原位癌10例、胃底间质瘤9例。所有患者均无ESD手术禁忌证，且研究已经获得医院伦理委员会审核批准。

1.2 护理方法

1.2.1 术前准备：①器械准备：电子内镜、异物钳、透明帽、麻醉机、电圈套器、电极片、黏膜下注射液（氯化钠、肾上腺素、靛胭脂、玻璃酸钠）、纱布等；②患者准备：a.术前评估和检查：详细了解患者病史、以往胃肠镜检查结果、病理检查结果，确认患者有无手术禁忌证；b.知识宣教：向患者及其家属讲解手术必要性、手术目的、手术方式、临床疗效、术中和术后可能出现的并发症、处理措施等；……