王韵舟，曹凤，陈至玥

（上海市第七人民医院 门急诊办公室，上海 200137）

0 引言

社会医疗保险是国家为了解决劳动者因医疗生育负伤而暂时丧失劳动能力后，因为治疗和生活所给予的一项社会福利保障制度，一直以来我国始终坚持公费医疗和劳保医疗相结合的制度。在社会经济高速发展的背景下，加快基本医疗保险制度改革，保障职工基本医疗构建社会主义市场经济是重要的战略选择，医疗保险制度的建立标志着我国从职工基本医疗转向社会保险型医疗保险制度。但我国正处于社会主义初级阶段，生产力水平有限，还不能够实现全面的医疗保障，个人需要承担一定比例的医疗费用，支持个人就医负担明显增加。通过将社会医疗保险与商业医疗保险相结合，能够促使医疗保险体系科学与完善。

1 社会医疗保险与商业医疗保险的概念

社会医疗保险主要是通过劳动社会保障部门在人们身体健康发生问题时，通过社会和国家给予个人生活保障和物质保障，形成的特定经济补偿和医疗补助的一种社会保障制度，社会医疗保险是社会保险的重要组成，具有强制性社会性和非营利性的目的，我国目前的社会医疗保障主要包括新型农村合作社和城镇医疗两部分组成。商业医疗保险是指被保险人在保险有效期内，因疾病意外伤害所产生的医疗费用或者因为疾病意外伤害造成收入减少时进行经济补偿。商业医……