王云慧

(南阳市中心医院儿科，河南 南阳 473000)

重症肺炎是导致儿童死亡的主要病因之一[1]，该病起病急、进展快，临床主要表现为咳嗽、咳痰，常伴呼吸衰竭，因其免疫力较差，容易发生医源性感染，对预后造成影响；此外，在临床治疗期间，患儿依从性差，也会对康复效果造成一定影响。因此，为重症肺炎患儿提供有效和合理的护理干预就显得非常重要[2]。本文对此类患儿实施主动防范风险护理，取得了较好的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 患儿40例，其中男22例，女18例；年龄2个月～4岁，平均(2.08±0.25)岁；均为本院2018年1月至12月收治的重症肺炎者。纳入标准：满足重症肺炎的相关诊断标准；采取机械通气治疗；家属签署知情同意书。排除标准：伴精神疾病者；伴血液病者。

1.2方法 患儿在临床对症治疗的同时均给予主动风险护理，详细内容为：(1)护理小组的组建。小组成员不仅包括资深护士和护士长，而且还包括科室主任。(2)风险评估。入院后应选择小儿早期预警评分(PEWS)对患儿病情进行评估，评估应在入院后3 h内完成，具体的评估内容包括了行为意识、心血管系统、呼吸系统情况等，高风险(≥4分)、潜在风险(3分)、低风险(0～2分)。(3)营养状况评估。由专业营养师评估患儿的营养状态，并利用STRONG kids评分，高营养风险(4～5分)、中营养风险(3分)、低营养风险(0～2分)。(4)风险管理。结合风险评估结果，为患儿安排护士；制定科学和完善的风险指标体系，让风险管理质量得以提升。充分了解和掌握患儿病历资料，积极开展个性化风险评估工作，制定个性化、详细的分层级管理计划。……