陈思敏，张智彬，魏先鹏，唐学贵

(1.川北医学院肛肠疾病研究所，四川 南充 637000；2.川北医学院附属医院中西医结合肛肠科，四川 南充 637000)

0 引言

肤痔清软膏是具有清热除湿、止痒消肿作用的苗药，在肛肠科疾病术后作为常用外用膏药，能够辅助伤口尽快愈合，减轻术后肿痛、瘙痒等不适感，被广泛应用于肛周手术后换药治疗中。肤痔清自2002年投入临床使用以来，一直被视为肛肠科一线治疗外用药物，目前国内文献报到的不良反应较少。川北医学院附属医院中西医结合肛肠科于2020年5月至2020年12月期间诊治的3例肛周疾病患者在使用肤痔清软膏过程中导致速发型过敏性皮疹，现报到如下。

1 临床资料

1.1 患者，男，25岁，以“反复肛门肿物突起、便血7年，加重2天”为主诉入院。入院后临床结合专科检查，诊断为混合痔。患者既往身体健康。否认食物、药物过敏史。于2020-05-27在腰腧穴麻醉下行“混合痔外剥内扎术”，术后第一日，给予中医换药，碘伏常规消毒肛门，肤痔清软膏2g涂抹于手术创缘，马应龙麝香痔疮栓1枚塞肛，凡士林纱条压塞于切口，无菌纱布敷料覆盖。换药完毕约3min后，患者诉上身皮肤突发奇痒，观察双上肢及胸背部皮肤出现大面积散在粟粒样红疹，无其他。处理：立即采用10%葡萄糖酸钙注射液10mL静推，地塞米松磷酸钠注射液5mg肌注，10min后瘙痒逐渐缓解，约60min后皮肤红疹逐渐消失。术后第二日换药，将肤痔清软膏更换为创灼膏，其余外用药不变，患者未再出现皮疹等不适。第三日，对患者进行了肤痔清软膏常规过敏试验，试验呈阳性。……