中医药治疗小儿多发性抽动症的研究概况
2021-01-06谢家群梁文旺
世界最新医学信息文摘 2021年44期
谢家群,梁文旺
(1.广西中医药大学,广西 南宁 530001;2.广西中医药大学附属瑞康医院,广西 南宁 530011)
0 引言
多发性抽动症又称抽动障碍,主要表现为无目的的、反复的、突然的、不自主的单个或多个部位肌肉快速抽搐,伴有不自主发声及语言障碍[1]。根据最新流调结果,我国TS的发病率为6.1%,而全球发病率仅在0.3%~0.9%[2]。TS的发病机制目前仍然没有明确定论,但根据实验研究及临床观察综合来看,神经递质的合成、储存、释放及代谢等环节异常都可以导致TS的发生[3]。疾病发生后,适当转移注意力能减轻病情,而感冒、精神紧张、情绪波动大会加重病情,本病病程较长,易反复发作,对生活和学习都有严重的影响[4,5]。常用氟哌啶醇、丙戊酸钠、硫必利、可乐定等药物治疗,有效率约为70%,短期内疗效尚可,但长期使用出现不良反应较多,约90%患儿会出现震颤、嗜睡等症状[6]。中医药在治疗本病方面,方法较多,疗效显著,不良反应较小,并且得到了患儿家长的广泛认可。本文对中医药治疗小儿多发性抽动症的相关研究作如下综述。
1 病因病机
中医学方面并没有多发性抽动症病名,但依据其临床症状,在古籍中能找到相关记载,如宋·钱乙《小儿药证直诀·脉证治法》云:“凡病或新或久,皆引肝风,风动则上于头目,目属肝,风入于目,上下左右如风吹,不轻不重,儿不能任,故目连劄也。”如《幼科证治准绳·慢惊》记载:“其瘛疭症状,两肩微耸,两手下垂,时复动摇不已,名曰慢惊”。又如《张氏医通》云:“瘛者,筋脉拘急也;……
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