于红梅，吴艳峰

(1.吉林省长春市传染病医院，吉林 长春 130000；2.吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科，吉林 长春 130000)

0 引言

肺康复(Pulmonary Rehabilitation，PR)目前在呼吸系统疾病的治疗中广泛应用，其适应证范围涵盖慢性阻塞性肺病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)到肺恶性肿瘤各个方面。其临床效果目前已得到证实，不仅对于某些慢性呼吸系统疾病急性加重期的缓解有效，对于急性感染性休克及肺癌围术期及术后患者亦有疗效。

1 肺康复的发展概况

早在二十世纪七十年代，美国胸科医师学会肺康复委员会已经提出肺康复的概念，将其定义为：“通过精确诊断、治疗、心理支持和宜教等，制定出个别对待的综合康复程序，以逆转或稳定肺疾病的病理生理或精神病理学的变化，使病人恢复到其病损后的最佳功能状态，并经受各种生活场合的考验”。在1997年美国胸科医师学会(ACCP)和美国心血管肺康复学会(ACCVP)联合发表了首部肺康复循证医学指南，并多次更新，使不同疾病的临床肺康复得到了循证学证据[1]。2013美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸病学会(ERS)官方共识中，肺康复的定义更新为：针对有症状、日常生活能力下降的慢性呼吸系统疾病患者釆取的一项有循证医学证据、多学科、全面干预的非药物治疗方法，旨在提高患者的生理和心理状况，并且促进长期坚持增强健康的行为[2]。由此可见肺康复的理念及内容不断更新，现阶段肺康复已经成为慢性呼吸系统疾病患者长期治疗的核心组成部分，并且不断形成一套系统性的康复治疗体系。……