戴天生，吴庆平，曾龙平

(吉安市妇幼保健院儿科，江西 吉安 343000)

泌尿道感染(UTI)是小儿常见的感染性疾病之一，部分患儿可因反复发作导致肾脏疤痕形成[1-2]，最终导致终末期肾脏病。据估计，2%的男孩和8%的女孩在七岁时有尿路感染，7%的发热婴儿有泌尿道感染[3-4]。不同年龄患儿临床症状、体征及影像学表现差异较大，尤其是婴儿期患儿临床表现缺乏特异性，容易误诊或漏诊，因此给儿科医师的精准诊疗带来一定程度的挑战。鉴于此，笔者采用对比研究的方法探讨婴儿泌尿道感染的临床特点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取吉安市妇幼保健院2018年6月至2020年3月收治的初次泌尿道感染患儿85例，按患儿年龄段分为2组：婴儿组55例，男29例、女26例，年龄1个月～1岁、平均(0.53±0.45)岁；幼儿组30例，男16例、女14例，年龄3 ～7岁、平均(4.79±2.87)岁。2组患儿的性别等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审批批准。

1.2 入选及排除标准

入选标准：1)符合中华医学会儿科学分会肾脏病学组2016年制定的《泌尿道感染诊治循证指南》中的诊断标准[5]；2)患儿年龄处于婴幼儿期；3)所有患儿均为首次急性泌尿道感染。

排除标准：1)合并其他系统疾病者；2)免疫、凝血功能异常者；3)临床资料不全者。

1.3 观察指标

比较2组主要临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、误诊及复发情况。

1)主要临床症状，包括发热、尿路刺激症状、尿液异常情况(肉眼血尿、尿液浑浊)、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛)、精神状态、纳差等。……