解鸿翔，曹文静，谢姝惠，郭建壮，李晓凤，吕士玉，马建萍，刘翠萍(1.浙江省人民医院 杭州医学院附属人民医院检验中心，杭州10014；2.山东第一医科大学第一附属医院 a.检验医学科，b.保健综合科，济南 250014；.台州学院医学院，浙江台州 18000)

霍乱弧菌(Vibriocholerae)是一种致病性的革兰阴性杆菌，广泛存在于地表的各类水域生态系统。根据菌体表面O抗原可将霍乱弧菌分为200多个血清群，其中只有O1和O139群可以引起霍乱的暴发或流行[1]。非O1/O139群霍乱弧菌(non-O1/non-O139Vibriocholerae，NOVC)是除O1群和O139群以外血清群的总称，常引起轻到中度的胃肠炎、菌血症、中耳炎和伤口感染等[2]。虽然在形态和生化反应上与O1群和O139群霍乱弧菌没有区别，但NOVC菌株一般缺乏产毒性霍乱弧菌的几个主要的毒力因子，如霍乱毒素(cholera toxin，CTX)和毒素共调节菌毛(toxin coregulated pilus，TCP)，其致病性与其他毒力因子有关，包括溶血素(hemolytic cytolytic A，hlyA)、血凝素蛋白酶(hemagglutinin protease，hap)、热稳定肠毒素(heat stable enterotoxin，ST)、RTX毒素(repeat-like toxin，rtx)、6型分泌系统(type Ⅵ secretion system，T6SS)等[3]。近年来，NOVC引起肠道外侵袭性感染的报道逐渐增多[3-4]，但口腔感染NOVC的病例仍然非常罕见。本研究鉴定了1株导致食管癌术后放化疗患者口腔感染的NOVC，并对其病原生物学特征进行分析。

1 材料与方法

1.1病历资料及菌株来源 患者男，51岁，因“发现血小板减少10余天”于2019年10月8日就诊山东第一医科大学第一附属医院。患者述平日喜食鱼虾，10余天前因进食海虾后出现发热(体温高达38.5 ℃)、腹痛、腹泻而就诊于当地医院。当时腹泻1 d,10余次,水样便，并很快于口唇及脸颊内侧出现多发血泡，易破溃，上下唇内侧黏膜和上腭黏膜广泛糜烂，融合成片状并上覆伪膜，舌底出现较大溃疡面，疼痛明显，影响进食。……