奚琳琳

多重耐药菌(MDRO)是指对临床使用的3类以上(含3类)的抗菌药物均有耐药性的微生物，其出现是抗菌药物的过度使用导致的细菌变异的结果[1]。研究认为，医院感染是患者发生MDRO感染的主要渠道之一，MDRO感染患者往往病情复杂，治愈困难，给患者造成严重的身体负担和经济负担[2]。当前，有关患者发生MDRO感染的相关因素研究较多[3-4]，但有关住院患者，尤其是高龄住院患者发生MDRO感染的相关因素研究报道较少。高龄住院患者由于免疫功能低下、住院时间较长，是住院患者中医院感染的高危群体，一旦发生MDRO感染，患者的身体情况会急转直下，不仅增加了医疗成本，甚至会导致患者死亡[5]。因此，了解高龄肺炎住院患者发生MDRO感染的相关因素，并据此进行MDRO感染防控，对降低MDRO感染发生率、减少患者痛苦、减轻医院医疗负担意义重大。本研究回顾性分析了146例高龄肺炎患者的临床资料，探讨了高龄肺炎住院患者发生MDRO感染的相关因素，以期为临床的MDRO感染防控提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年7月—2019年7月住院的146例高龄肺炎患者的临床资料，根据痰细菌培养结果将患者分为MDRO组(MDRO感染患者)和对照组(非MDRO感染患者)。146例患者中男77例，女69例，年龄68～91(79.54±8.33)岁，其中≥80岁患者89例；患者合并糖尿病50例，心血管疾病80例，慢性肺部疾病64例；患者有饮酒史92例，吸烟史45例，外伤史51例，ICU入住史88例；住院期间发生并发症包括压疮23例，吞咽困难62例，低蛋白血症54例；患者行机械通气21例，动静脉置管83例；……