余艮珍，易君丽，朱振云，熊晓菊

外周静脉穿刺是临床重要的医疗途径，也是临床最常见的有创操作，涉及置入血管通路装置、输液治疗、静脉采血等多项护理操作。儿童存在外周静脉细小、隐匿、血管充盈不足、配合度差等特点，外周静脉穿刺难度大，静脉穿刺成功率较成人偏低[1]。当患儿因病种、治疗技术等原因在成人科室接受治疗时，外周静脉穿刺成功率低,成为一个护理问题[2-3]。外周静脉穿刺失败增加患儿恐惧、焦虑等心理问题，降低患儿及家属对医疗机构的信任，也给穿刺人员带来极大压力[4-6]。儿童外周静脉穿刺疑难问题亟需解决方案。儿科护士熟练掌握儿童外周静脉穿刺技术，具备穿刺水平高、心理素质好，与家属沟通能力强等特点，利用此优势服务全院疑难外周静脉穿刺住院患儿，可以充分保护外周静脉，提高静脉穿刺成功率，提高患儿家属满意度。我院护理部与医院信息管理科联合，开发儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台，2019年5月上线，为全院外周静脉穿刺疑难患儿提供护理服务，取得满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院是一所三级甲等综合医院，由3个院区组成，设有62个临床和医技科室，168个护理单元。除儿内科外，另有20余个护理单元收治不同疾病的患儿。2019年6月至2020年12月，共有505例患儿(院本部232例、光谷院区119例、中法新城院区154例)申请外周静脉疑难穿刺会诊，其中男294例，女211例；年龄1个月至12岁，平均1.79岁。会诊科室：眼科172例，耳鼻喉科119例，外科88例，皮肤科42例，肿瘤科34例，口腔科26例，其他24例。……